Abgeschlossene Projekte

2019

Psyche, Ökonomie, Medizin: Spannungsfelder in der Versorgung psychiatrischer Patientinnen und Patienten im österreichischen Gesundheitswesen

In diesem Projekt, das von der Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin (Projektleitung: Assoz. Prof. Dr. Eva Reininghaus) durchgeführt wurde, hat unser Institut unterstützend mitgewirkt. Ziel dieses Projektes war es, eine mögliche Benachteiligung von Menschen mit psychischen Erkrankungen in der somatischen Versorgung in der Steiermark aufzuzeigen. Dabei wurde sowohl die Häufigkeit als auch der Umgang mit somatischen Komorbiditäten bei Menschen mit einer psychischen Erkrankung anhand von qualitativen und quantitativen Methoden aus Sicht von PatientInnen, PrimärversorgerInnen und PsychiaterInnen erhoben.

Gemeinsam Gut Entscheiden - Eine Initiative zur Steigerung der Qualität und Effizienz in der Patientenversorgung in Österreich (0140)

Nach Gründung der Choosing Wisely Initiative (CWI) 2009 in den USA mit dem Ziel der Reduktion von nicht notwendigen oder schädlichen medizinischen Serviceleistungen (www.choosingwisely.org) hat diese Initiative mittlerweile weltweite Verbreitung gefunden. Im Rahmen der CWI werden von verschiedenen medizinischen Fachgesellschaften sogenannte Top 5-Listen, d.h. Listen mit 5 therapeutischen Maßnahmen, Tests oder Serviceleistungen ihres Fachgebietes erstellt, die zu häufig angewendet werden (fehlender Nachweis von Wirksamkeit, Nebenwirkungen etc.) und die deshalb von Patientinnen/Patienten und Ärztinnen/Ärzten hinterfragt werden sollten, erstellt. Ziel der Initiative ist eine Steigerung der Effektivität im Gesundheitswesen und eine Verminderung von potenziellem Schaden für Patientinnen/Patienten. In einem geplanten Zusammenschluss österreichischer medizinischer Fachgesellschaften und Einrichtungen mit dem Schwerpunkt evidenzbasierte Medizin soll diese Qualitätsinitiative nun auch in Österreich unter dem Titel Gemeinsam Gut Entscheiden etabliert werden. Ziele von Gemeinsam Gut Entscheiden sind:

• Steigerung der Qualität und Effizienz (Vermeidung von Über-, Unter- und Fehlversorgung) der medizinischen Versorgung von Patientinnen/Patienten durch rationalere Entscheidungsfindung
• Intensivierung und Systematisierung des Dialogs zwischen Patientinnen/Patienten und Ärztinnen/Ärzten zu verschiedenen medizinischen Serviceleistungen zur Stärkung einer partizipativen Entscheidungsfindung
• Einbindung multidisziplinärer, berufsgruppenübergreifender Expertinnen/Experten und Patientinnen/Patienten in die Erstellung der Empfehlungslisten (Top 5-Listen)
• Vermeidung regionaler Sonderwege durch Koordination durch österreichische Fachgesellschaften

Pilotprojekt in Österreich
In Kooperation mit der Donau-Universität Krems und weiteren österreichischen Einrichtungen mit einem Schwerpunkt evidenzbasierte Medizin sowie der Österreichischen Gesellschaft für Gerontologie und Geriatrie und der Österreichischen Gesellschaft für Allgemein- und Familienmedizin wurden zwei Top 5 Listen mit Empfehlungen zur Versorgung geriatrischer und allgemeinmedizinischer Patientinnen/Patienten erstellt.
Zusätzlich erfolgte die Erstellung von Informationen für Laien zu den jeweiligen Empfehlungen sowie Maßnahmen zur Disseminierung der Top 5 Listen.

Homepage Gemeinsam Gut Entscheiden

Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark, Gesundheitsfonds Niederösterreich, GKK Steiermark und GKK Niederösterreich

Update des Cochrane Reviews zu kurzwirksamen Insulinanaloga für PatientInnen mit Typ 1 und Typ 2 Diabetes mellitus

Das Cochrane Review mit dem Titel: "Short acting insulin analogues versus regular human insulin in patients with diabetes mellitus" wurde in Issue 2, 2006 publiziert. Mittlerweile erfolgten Updates. Aktuell sind folgende Cochrane Reviews zum Thema publiziert: “Short-acting insulin analogues versus regular human insulin for adults with type 1 diabetes mellitus” und “Short-acting insulin analogues versus regular human insulin for adult, non-pregnant persons with type 2 diabetes mellitus.”

Implantation von lumbalen Anulusverschlusssystemen bei PatientInnen mit Diskektomie aufgrund eines Bandscheibenvorfalls – Systematischer Review

Dieses Projekt wurde im Rahmen der Bewertung medizinischer Einzelleistungen (MEL) im Hinblick auf deren Aufnahme in den Leistungskatalog des Bundesministeriums für Gesundheit durchgeführt. Primäres Ziel war die Evaluation der Wirksamkeit und Sicherheit von lumbalen Anulusverschlusssystemen im Rahmen einer Diskestomie im Vergleich zur Diskektomie alleine bei PatientInnen mit Bandscheibenvorfall. Das Projekt stellt das 1. Update des Desicion Support Documents Nr. 65/2013 des Ludwig Boltzmann Instituts für Health Technology Assessment dar.
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Instituts für Health Technology Assessment (LBI-HTA)

Fachliche Begleitung zur Erstellung eines Versorgungskonzeptes für das Primärversorgungsnetzwerk Raabtal (0260)

Das Projektteam des IAMEV erarbeitete mit dem multiprofessionellen Team des Primärversorgungsnetzwerks "Gesundheitsnetzwerk Raabtal" ein Versorgungskonzept. Die Vorlage zum Versorgungskonzept und der Beratung dazu beruht auf Wissen zu gesundheitswissenschaftlichem State-of-the-art, dem österreichischem PrimVG sowie der Expertise aus mehrfacher Konzepterstellung mit Teams zukünftiger Primärversorgungseinheiten. Die Vereinsgründung erfolgte mit Jänner 2019 und des Netzwerks befindet sich aktuell im Aufbau.
Auftraggeber: Burgenländische Gebietskrankenkasse

Evidenzbasierte Entscheidungshilfen für die allgemeinmedizinische Praxis (0020)

Nach Vorliegen von ersten Ergebnissen aus dem aktuell laufenden Projekt EVI (Evidenzbasierte Informationen zur Unterstützung von gesundheitskompetenten Entscheidungen) erschien die Ergänzung von Gesundheitsinformationen (GI) um einfache und kompakte Entscheidungshilfen (EH) in der allgemeinmedizinischen Praxis sinnvoll. Ziel dieses Projektes war es, bereits bestehende deutschsprachige, evidenzbasierte Entscheidungshilfen zu häufigen Behandlungsanlässen in der allgemeinmedizinischen Praxis den Patientinnen/Patienten und Ärztinnen/Ärzten zur Verfügung zu stellen, um sie beim Treffen einer informierten Entscheidung zu unterstützen. Mittels fokussierter Internetrecherche wurde nach deutschsprachigen Entscheidungshilfen für häufige Behandlungsanlässe in der allgemeinmedizinischen Praxis gesucht. Die identifizierten Entscheidungshilfen wurden mit dem International Patient Decision Aid Standards instrument (IPDASi) hinsichtlich ihrer methodischen Qualität bewertet und anschließend nach der Anzahl der erfüllten IPDAS-Kriterien gereiht. Als Ergebnis dieser Studie liegen nun insgesamt 16 evidenzbasierte Entscheidungshilfen zu vier häufigen Behandlungsanlässen (Kreuzschmerz, Gelenkschmerzen, Schlafstörungen und Depression) in der allgemeinmedizinischen Praxis vor. Ab Frühjahr 2019 werden im Rahmen des EVI-Projektes acht Entscheidungshilfen den Patientinnen/Patienten und den praktisch tätigen Allgemeinmedizinerinnen/Allgemeinmedizinern zur Verfügung gestellt. Im Zuge der Projektevaluation von EVI wird der Einsatz von Entscheidungshilfen in der Praxis untersucht (Evaluationsergebnisse sind voraussichtlich im Frühjahr 2021 verfügbar).
Auftraggeber: Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger

Bioresorbable stents for the treatment of cardiovascular indications (coronary artery disease) - Rapid assessment of other health technologies using the HTA Core Model for Rapid Relative Effectiveness Assessment. EUnetHTA Project ID: OTCA16. 2019 (0250)

Ziel dieses Projekts war die Evaluation der Wirksamkeit und Sicherheit einer Implantation eines bioresorbierbaren Stents im Rahmen einer perkutanen Koronarintervention (PCI) bei PatienInnen mit KHK im Vergleich zu anderen Revaskularisierungsmaßnahmen. Das Projekt ist Teil des European Network for Health Technology Assessment (EUnetHTA) Joint Assessments JA3 (2016-2020) Programms und wurde federführend vom IAMEV in Kooperation mit dem Ludwig-Boltzmann-Institut für Health Technology Assessment (LBI-HTA), Wien, Österreich, der National School of Public Health, Management and Professional Development Bucharest (SNSPMPDSB)/Rumänien, dem Health Service of Canary Islands (SESCS)/Spanien und der French National Authority for Health (HAS)/Frankreich durchgeführt.
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Institut für Health Technology Assessment (LBI-HTA) / European Network for Health Technology Assessment (EUnetHTA)
(→Bericht)

2018

Erstellung eines „Behandlungspfads nicht-spezifischer Rückenschmerz auf Primärversorgungsebene“ (0080)

Das Ziel dieses Projekts war die Entwicklung eines strukturierten Behandlungspfads für Patientinnen und Patienten mit nicht-spezifischem Rückenschmerz in Österreich. Dadurch soll ein einheitliches und evidenzbasiertes Vorgehen auf Primärversorgungsebene ermöglicht werden. Die wissenschaftliche Basis für die Behandlungspfade bildeten dabei 9 nationale bzw. internationale evidenzbasierte Leitlinien zum Management von Personen mit unspezifischen Rückenschmerzen, welche über eine systematische Recherche in Leitliniendatenbanken und der bibliografischen Datenbank Medline® identifiziert wurden. Daraus wurden insgesamt 482 relevante Empfehlungen extrahiert. Diese wurden im Rahmen einer Leitliniensynopse thematisch gruppiert und zu Kernaussagen zusammengefasst. Auf Basis dieser Kernaussagen wurde abschließend ein Behandlungspfad für Personen mit unspezifischen Rückenschmerzen für Österreich entwickelt. Der Pfad besteht - wie die ebenfalls vom IAMEV entwickelten Behandlungspfade für Übergewicht/Adipositas, COPD und Untergewicht bei Kindern/Jugendlichen - aus einem grafisch aufbereiteten Algorithmus sowie begleitenden Infoboxen. Neben allgemeinen Grundsätzen in der Versorgung von Personen mit unspezifischen Rückenschmerzen werden im Pfad vor allem die Themen diagnostisches Vorgehen (u.a. Bildgebung), nicht-medikamentöse Therapien, medikamentöse Therapien sowie multimodale Schmerztherapieprogramme behandelt.
Auftraggeber: Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger

Aktualisierung von Band C7 „Koronare Herzerkrankung – KHK“ des Qualitätsindikatorsystems für die ambulante Versorgung (QiSA) (0020)

Ziel dieses Projektes war es, den im Jahr 2012 vom EBM Review Center der Medizinischen Universität Graz erstellten Band C7 „Koronare Herzerkrankung – KHK“ des deutschen Qualitätsindikatorsystems für die ambulante Versorgung (QiSA) an Hand aktueller internationaler Leitlinien und der Ergebnisse aus Praxistestungen zu aktualisieren.
Auftraggeber: Instituts für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen (AQUA), Göttingen, Deutschland
(→Bericht)

Update des Cochrane Reviews zu kurzwirksamen Insulinanaloga für Patienten mit Typ 1 und Typ 2 Diabetes mellitus

Das Cochrane Review mit dem Titel: "Short acting insulin analogues versus regular human insulin in patients with diabetes mellitus" wurde in Issue 2, 2006 publiziert. Im Jahr 2018 erfolgte hierzu ein Update unter Einbeziehung der aktuellen Studien zu diesem Thema.

Fachliche Begleitung zur Erstellung von Versorgungskonzepten (0040)
Ziel dieses Projekts war es, einerseits steirische Primärversorgungseinheiten (PVE) bei der Entwicklung und Erstellung ihrer Versorgungskonzepte fachlich zu begleiten, andererseits aber auch generell eine Vorlage für ein Versorgungkonzept für Teams zukünftiger PVEs zu entwickeln. Dieses dient den beteiligten Gesundheits-und Sozialberufen, sich mit den Elementen des Primary-Health-Care-Versorgungsmodells auseinanderzusetzen, sowie zur Vorlage bei den verantwortlichen Stakeholdern laut PrimVG zur Entscheidungsfindung.
Die im Rahmen dieses Projekts entwickelte Vorlage zum Versorgungskonzept für Primärversorgungseinheiten des IAMEV stellt ein Pionier-Dokument dar und wurde auf Basis der österreichischen Standards (ÖSG, PrimVG und Konzept zur multiprofessionellen und interdisziplinären Primärversorgung in Österreich) sowie wissenschaftlichem State-of-the-Art erarbeitet und erstellt. In die Entwicklung und Erstellung dieser Vorlage flossen die Erfahrungen hinsichtlich der fachlich-wissenschaftlichen Expertise und die Erkenntnisse zur Praxisorientierung durch die Beratung und Begleitung von PVEs (Zentren und Netzwerk) ein. Zusätzlich beinhaltet die aktuelle Version (2.3) eine Ausfüllhilfe als Unterstützung für zukünftige Primärversorgungs-Teams.
Im Zuge dieses Projekts wurden im Jahr 2018 auf Basis der Vorlage Versorgungskonzepte mit den multiprofessionellen Teams der Gesundheitszentren Mariazell und Eisenerz erarbeitet.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark

→ Vorlage zum Versorgungskonzept für PVE inklusive Ausfüllhilfe

Das Projektteam des IAMEV bietet eine unabhängige Beratung sowie Begleitung zur Erstellung von Primärversorgungskonzepten an, welche als Diskussionsgrundlage für Besprechungen und Entscheidungsfindungen mit Stakeholdern und den beteiligten Gesundheitsberufen verwendet werden können.

LandarztZUKUNFT - Junge Ärztinnen und Ärzte raus aufs Land (0170)
Aufgrund des zunehmenden Landärztemangels wurde anhand des Beispiels von Projekten aus anderen Ländern eine Maßnahme erarbeitet, die Studierenden ermöglicht, möglichst zu verschiedenen Zeitpunkten ihrer Ausbildung (Famulatur, KPJ) die Lebens- und Arbeitswelt von Landärzten kennenzulernen. Dazu wurden diesen Studierenden (Gruppen von ca. 5 Personen) für jeweils 4 Wochen von Seiten der beteiligten Regionen (Oberes Ennstal/Ramsau und Südsteiermark/Deutschlandsberg, südliche Weinstraße, Leutschach) Wohnungen, Elektrofahrzeuge und ein begleitendes Freizeitprogramm zur Verfügung gestellt, um den Aufenthalt vor Ort neben der Mitarbeit in den Artzpraxen möglichst angenehm und abwechslungsreich zu gestalten. Ziel des Projektes war es, Medizinstudierenden die landärztliche Berufs- und Lebenswelt erlebbar zu machen und sie so zu einer späteren Landarzttätigkeit zu motivieren. Nachdem der Pilotdurchgang erfolgreich abgeschlossen wurde, wird das Projekt in Kooperation mit dem Regionalmanagement Liezen und dem Tourismusverband Leutschach in den Regionen weitergeführt. Das Projekt wurde mit finanzieller Unterstützung der Steirischen Akademie für Allgemeinmedizin (STAFAM), der beteiligten Landärztinnen und Landärzte und der teilnehmenden Gemeinden durchgeführt.

→ Video ORF
→ Video_01 ennstal TV
→ Video_02 ennstal TV

Erstellung eines „Diagnose- und Behandlungspfads auf Primärversorgungsebene zu Untergewicht bei Kindern und Jugendlichen mit Fokus auf Essstörungen" (0220)
Das Ziel dieses Projekts war die Entwicklung eines strukturierten Diagnose- und Behandlungspfads zu Untergewicht bei Kindern und Jugendlichen mit Fokus auf Essstörungen. Dadurch soll ein einheitliches und evidenzbasiertes Vorgehen der Versorgung von Untergewicht bei Kindern und Jugendlichen mit Fokus auf Essstörungen auf Primärversorgungsebene in Österreich ermöglicht werden. Die wissenschaftliche Basis für die Behandlungspfade bildeten dabei 7 internationale evidenzbasierte Leitlinien zu Essstörungen bei Kindern/Jugendlichen, welche über eine systematische Recherche in Leitliniendatenbanken und der bibliografischen Datenbank PubMed identifiziert wurden. Daraus wurden insgesamt 246 relevante Empfehlungen extrahiert. Diese wurden im Rahmen einer Leitliniensynopse thematisch gruppiert und zu Kernaussagen zusammengefasst. Auf Basis dieser Kernaussagen wurde abschließend ein Diagnose- und Behandlungspfad für Kinder/Jugendliche mit Untergewicht aufgrund von Essstörungen für Österreich entwickelt. Der Pfad besteht dabei aus einem grafisch aufbereiteten Algorithmus sowie einem Dokument mit weiterführenden Empfehlungen („Infoboxen“). Neben allgemeinen Grundsätzen in der Behandlung von Kinder/Jugendliche mit Untergewicht aufgrund von Essstörungen werden im Pfad folgende Themen im Primärversorgungsbereich abgedeckt: Diagnose und Assessment; Therapie allgemein; Behandlungssetting; Psychotherapie; Ernährungstherapie sowie weitere nicht-medikamentöse Therapien; Pharmakotherapie; Diagnostik und Therapie von Begleiterkrankungen bzw. Komplikationen; Monitoring und Nachsorge; Zwangsbehandlungen.
→Diagnose- und Behandlungspfad (Algorithmus)
→Infoboxen
→Bericht
Auftraggeber: Steiermärkische Gebietskrankenkasse

Patienten- und Teambefragung 2018 für steirische Gesundheitszentren (0040)
Projektziel war die erstmalige Durchführung und Auswertung der Patienten- und Teambefragung in steirischen Gesundheitszentren. Es wurden die im Auftrag des Hauptverbandes der österreichischen Sozialversicherungen erstellten Fragebögen (Patienten- und Teamfragebogen PVE) eingesetzt und um Fragen zur Gesundheitskompetenz ergänzt.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark

Fragebogenerhebung zu ärztlichen Handlungsentscheidungen am Lebensende (0100)
Bei diesem Projekt handelte es sich um eine postalische Befragung zu ärztlichen Handlungsentscheidungen am Lebensende unter allen klinischen HämatologInnen und OnkologInnen, sowie unter ca. 4.250 zufällig ausgewählten InternistInnen und AllgemeinmedizinerInnen mit und ohne ÖÄK Diplom für Palliativmedizin in Österreich. Hierzu wurde ein bereits in verschiedenen Ländern Europas verwendeter, erprobter und publizierter Fragebogen verwendet. Das Projekt wurde gemeinsam mit der Universitären Palliativmedizinischen Einrichtung der Medizinischen Universität Graz und in Kooperation mit der Österreichischen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (OeGHO) durchgeführt. Die Publikaton der Ergebnisse ist aktuell in Bearbeitung und wird nach Annahme in einem Peer-Reviewed Journal online gestellt.

Wissenschaftliche Evaluation der Einstellung der Hausärztinnen und Hausärzte in der Steiermark zur Früherkennungsmaßnahme „niere.schützen“ (0040)
Projektziel war die Evaluation fördernder und hemmender Faktoren von HausärztInnen bezüglich ihrer Bereitschaft am Früherkennungsprogramm „niere.schützen“ in der Steiermark teilzunehmen. Dazu wurden semiqualitative, leitfadengestützte Telefoninterviews mit steirischen HausärztInnen aus verschiedenen Versorgungsregionen durchgeführt und anschließend die Ergebnisse qualitativ mittels induktiver Kategorisierung ausgewertet. Daraus folgernd wurden wirksame Maßnahmen definiert, die die Bereitschaft der HausärztInnen am Projekt teilzunehmen erhöhen.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark (→Bericht)

Projekt zu wiederholtem Screening auf Anämie in der Schwangerschaft
Das Ziel dieses Projekts war es, die wissenschaftliche Literatur hinsichtlich der Fragestellung, ob ein wiederholtes Screening auf Anämie in der Schwangerschaft erforderlich ist, aufzubereiten. Weiters wurden die Daten aller in der Mutter-Kind-Pass-Stelle der Steiermärkischen Gebietskrankenkasse in Graz untersuchten Schwangeren, bei denen eine 2-malige Mutter-Kind-Pass-Laboruntersuchung aus dem Zeitraum 2005 - 2014 vorlag, retrospektiv und anonymisiert ausgewertet. Parallel wurde als Teilprojekt eine prospektive Erhebung mittels eines Fragebogens durchgeführt, wie viele Frauen ein Eisen-/Vitaminpräparat während der Schwangerschaft einnahmen. Diese Fragestellung wurde im Rahmen einer Diplomarbeit behandelt. Zusätzlich wurden diese Informationen mit den Labordaten der Patientinnen abgeglichen.
Das Projekt wurde in Kooperation mit der Steiermärkischen Gebietskrankenkasse und dem Institut für medizinische Informatik, Statistik und Dokumentation durchgeführt.
Die Diplomarbeit wurde finanziell durch den Hauptverband der Solzialversicherungsträger unterstützt.
→Diplomarbeit

(Perkutaner) Verschluss des linken Vorhofohres zur Thrombembolieprophylaxe bei PatientInnen mit Vorhofflimmern – Systematischer Review
Dieses Projekt wurde im Rahmen der Bewertung medizinischer Einzelleistungen (MEL) im Hinblick auf deren Aufnahme in den Leistungskatalog des Bundesministeriums für Gesundheit durchgeführt. Primäres Ziel war die Evaluation der Wirksamkeit und Sicherheit eines Vorhofohr-Verschlusses entweder mittels perkutaner Verschluss-Systeme oder mittels chirurgisch angebrachten Spezialclips im Vergleich zur oralen Antikoagulation (OAK) zur Schlaganfallprophylaxe bei PatientInnen mit Vorhofflimmern. Das Projekt stellt das 3. Update des Decision Support Documents Nr. 44/2011 des Ludwig Boltzmann Instituts für Health Technology Assessment dar.
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Institut für Health Technology Assessment (LBI-HTA)

2017

Aktualisierung der IQWiG Gesundheitsinformationen: „Endometriose" und „Diabetes mellitus Typ2" (0160)
Für die Gesundheitsinformationen zu den Themen „Endometriose" und „Diabetes mellitus Typ2“ wurden die Evidenzgrundlagen für die Aktualisierungen der jeweiligen Informationen (https://www.gesundheitsinformation.de/) erarbeitet und dargestellt.
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland

Erstellung eines "Behandlungspfads Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) auf Primärversorgungsebene" (0080)
Das Ziel dieses Projekts war die Entwicklung eines strukturierten Behandlungspfads für Personen mit COPD in Österreich. Dadurch soll ein einheitliches und evidenzbasiertes Vorgehen der Versorgung von COPD auf Primärversorgungsebene ermöglicht werden. Die wissenschaftliche Basis für die Behandlungspfade bildeten dabei 13 internationale evidenzbasierte Leitlinien zu COPD, welche über eine systematische Recherche in Leitliniendatenbanken und der bibliografischen Datenbank Medline® identifiziert wurden. Daraus wurden insgesamt 398 relevante Empfehlungen extrahiert. Diese wurden im Rahmen einer Leitliniensynopse thematisch gruppiert und zu Kernaussagen zusammengefasst. Auf Basis dieser Kernaussagen wurde abschließend ein Behandlungspfad für Personen mit COPD für Österreich entwickelt, welcher aufgrund der nur geringen inhaltlichen Differenzen in den zugrundeliegenden internationalen Leitlinien, der insgesamt moderaten bis guten Leitlinienqualität und der mehrheitlich hohen Empfehlungsstärke eine hohe Robustheit aufweisen. Der Pfad besteht dabei aus einem grafisch aufbereiteten Algorithmus sowie begleitenden Infoboxen. Neben allgemeinen Grundsätzen in der Behandlung von Personen mit COPD werden im Pfad folgende Themen im Primärversorgungsbereich abgedeckt: Basis-Assessment; Basis- und weiterführende Diagnostik COPD; Differentialdiagnostik; akute Exazerbation; COPD Schweregrad; Begleiterkrankungen; Beratung / nicht-medikamentöse Maßnahmen; Medikamentöse Therapien; Raucherberatung; Sauerstofftherapie; Pneumologische Rehabilitation; Palliative Versorgung.
Auftraggeber: Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger (→Bericht)

Fachliche Begleitung zur Entwicklung eines Evaluationskonzeptes für steirische Gesundheitszentren & Bericht GZ Mariazell (0040)
Projektziele waren:
- Fachliche Begleitung zur Entwicklung eines Evaluationskonzeptes für steirische
Gesundheitszentren“ in Abstimmung mit der EPIG GmbH und dem Gesundheitsfonds Steiermark
- Erstellung einer konsentierten Mindestausstattungsliste für steirische Gesundheitszentren
- Definition und Operationalisierung von „Abschließender Behandlung in der Primärversorgung“ (→Bericht)
- Erstellung eines Berichtes zur Performance „1 Jahr Gesundheitszentrum Mariazell“
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark

Erstellung einer Mustervorlage für ein Versorgungskonzept für Primärversorgungseinheiten und Erstellung eines Versorgungskonzeptes für Weiz (0040)
Das IAMEV erstellte auf Basis des PrimVG sowie auf Basis von gesundheitswissenschaftlichem State-of-the-art eine Vorlage, welche möglichst alle relevanten Punkte eines guten Versorgungskonzeptes enthält, welche in weiterer Folge für Entscheidungen der Stakeholder und auch von den beteiligten Gesundheitsberufen verwendet werden kann. Die Vorlage wurde anhand des konkreten Beispiels Weiz entwickelt.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark

Fragebogenentwicklung zur Erhebung der Qualitätsindikatoren aus dem Master-Evaluationskatalog für österreichische Primärversorgungseinrichtungen (Teil B) (0080)
Qualitätsindikatoren ermöglichen eine objektivierte Darstellung von Versorgungsqualität. In einem vorangegangenen Projekt wurde ein Master-Evaluationskatalog für österreichische Primärversorgungseinrichtungen erstellt. Ein Teil der darin enthaltenen Qualitätsindikatoren soll mittels Fragebogen für Patientinnen und Patienten sowie Teammitglieder und Kooperationspartnerinnen und Kooperationspartner (Fachärztinnen und Fachärzte) einer Primärversorgungseinrichtung erhoben werden. Die Fragebögen zur PatientInnenbefragung, Teammitgliederbefragung und KooperationspartnerInnenbefragung für Primärversorgungseinrichtungen in Österreich wurden nun entwickelt. Im Rahmen von Teil B des Projekts wurden die PatientInnenfragebögen einer psychometrischen Analyse unterzogen.
Auftraggeber: Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger (→ Bericht)

Fachliche Begleitung für Primärversorgungseinheiten in der Steiermark (0040)
Das Institut für Allgemeinmedizin und evidenzbasierte Versorgungsforschung veranstaltete Workshops, in denen fachliche Inputs (z.B. Vorträge, interaktive Methoden) eingebracht wurden. Dadurch sollten Impulse für die Ausarbeitung von Primärversorgungskonzepten gesetzt werden, die die Grundlage für eine qualitativ hochwertige Primärversorgung bilden. Die Workshops sollten besonders in der Startphase der Pilotprojekte Unterstützung geben.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark

Erhebung zur Berufsmotivation zur Allgemeinmedizin unter Studierenden und jungen Ärzten in Österreich und Deutschland (0120)
Ziel dieses Projektes war es, mittels einer Fragebogenerhebung aller Humanmedizinstudierenden der Medizinischen Universitäten Salzburg, Wien, Graz und Innsbruck und aller Turnusärztinnen und Turnusärzte in Österreich zu ermitteln, welche Faktoren inhaltlicher und arbeitsorganisatorischer Natur (Zusammenarbeitsformen, Faktoren des Arbeitsumfeldes, Work-Life-Balance, Finanzierung) sie motivieren oder hemmen, eine Ausbildung zum Arzt bzw. zur Ärztin für Allgemeinmedizin oder zum Facharzt bzw. zur Fachärztin anzustreben. Weiterhin wurde erhoben, welchen Einfluss die allgemeinmedizinische Lehre und praktische Erfahrungen in der Allgemeinmedizin bzw. ärztliche Rollenvorbilder und die gesellschaftliche Stellung der Allgemeinmedizin auf die Wahl des späteren Fachs haben. Im Vergleich mit der Erhebung des Fragebogens an 5 deutschen Universitätsstandorten sollte der Einfluss unterschiedlicher Systemvoraussetzungen und politischer Fördermaßnahmen untersucht werden.
Auftraggeber: Österreichische Ärztekammer (→Bericht)

Qualität medizinischer Informationsbroschüren in den Hausarztpraxen der Steiermark (MEDIB-Hausarzt) (0040)
Gesundheitskompetenz ist die Fähigkeit einer Person sich selbst Wissen anzueignen und damit zum Beispiel Entscheidungen zu treffen, die der eigenen Gesundheit förderlich sind. In Hausarztpraxen finden sich Informationsbroschüren und Entscheidungshilfen die diesem Wissen zuträglich sein könnten. Ziel dieser Studie war es, erstmals in Österreich Aussagen über die Qualität dieser Materialien zu treffen und ein Abbild im Umgang mit Informationsmaterialien zu generieren.
Aus diesem Grund wurden 96 Hausärzte in der Steiermark mit der Bitte kontaktiert, die in ihrer Praxis aufliegenden Informationsbroschüren und Entscheidungshilfen zu retournieren und einen Fragebogen auszufüllen. Insgesamt wurden 1092 unterschiedliche Broschüren gesammelt, nach Einschlusskriterien sortiert und 387 davon mit dem Ensuring Quality Information für Patients Instrument (EQUIP) bewertet.
97 % der teilnehmenden Hausärzte gaben an, Informationsmaterialien regelmäßig zu verwenden. Im Mittel erreichten die vorliegenden Infomaterialien einen Gesamtscore von 39 Prozentpunkten (bei insgesamt 100 möglichen Prozentpunkten).
Da Informationsmaterialien regelmäßig eingesetzt werden und die aktuell verwendeten Broschüren weitgehende Qualitätsdefizite aufweisen, bedarf es dringend der Erstellung qualitativ hochwertiger Informationsbroschüren mit verständlicher, umfassender und evidenzbasierter Informationen, um die Gesundheitskomptetenz der Bevölkerung zu stärken.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark (→Bericht)

Strategien zur Prävention eines allgemeinmedizinischen Ärztemangels in der Steiermark (0040)
Das Ziel des Projektes war es, einen Pool ausgewählter nationaler und internationaler Strategien und Maßnahmen zur Prävention eines allgemeinmedizinischen Ärztemangels in der Steiermark zu entwickeln. Dabei wurde eine fokussierte Recherche nach in Österreich und international publizierten sowie evaluierten Strategien und Maßnahmen zur Prävention eines allgemeinmedizinischen Ärztemangels durchgeführt. Diese Ergebnisse wurden zu einem Maßnahmenpool zusammengefasst und im Rahmen eines 2-stufigen Panelverfahrens von 10 österreichischen Experten hinsichtlich ihrer Relevanz für Österreich und ihrer Umsetzbarkeit im österreichischen Gesundheitssystem bewertet. Im Rahmen der Literaturrecherche wurden 10 Positionspapiere und 32 Übersichtsarbeiten mit insgesamt 97 unterschiedlichen Einzelmaßnahmen identifiziert. Daraus wurden vom Expertenpanel letztlich 7 Maßnahmen als relevant und in Österreich unter Berücksichtigung der derzeitigen rechtlichen, ökonomischen und politischen Rahmenbedingungen umsetzbar eingeschätzt.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark (→Bericht)

Erstellung eines „(Be-)Handlungspfades Übergewicht & Adipositas in der Primärversorgung“ (0080)
Das Ziel dieses Projekts war die Entwicklung strukturierter Behandlungspfade für übergewichtige sowie adipöse Personen in Österreich. Dadurch soll ein einheitliches und evidenzbasiertes Vorgehen im Management von Übergewicht und Adipositas auf Primärversorgungsebene ermöglicht werden. Die wissenschaftliche Basis für die Behandlungspfade bildeten dabei 23 internationale evidenzbasierte Leitlinien zu Übergewicht und Adipositas, welche über eine systematische Recherche in Leitliniendatenbanken und der bibliografischen Datenbank Medline® identifiziert wurden. Daraus wurden insgesamt 671 relevante Empfehlungen extrahiert und im Rahmen einer Leitliniensynopse einander gegenübergestellt. Letztlich wurden getrennte Behandlungspfade für Erwachsene bzw. Kinder/Jugendliche mit Übergewicht/Adipositas für Österreich entwickelt, welche aufgrund der weitgehenden inhaltlichen Übereinstimmung der zugrundliegenden internationalen Leitlinien, der insgesamt ausreichenden Leitlinienqualität und der mehrheitlich hohen Empfehlungsstärke eine hohe Robustheit aufweisen. Die einzelnen Pfade bestehen dabei jeweils aus einem grafisch aufbereiteten Algorithmus sowie begleitenden Infoboxen. Neben allgemeinen Grundsätzen im Management von Übergewicht bzw. Adipositas finden sich in den Pfaden strukturiert aufbereitete Empfehlungen beginnend mit der Diagnose von Übergewicht/Adipositas über die unterschiedlichen Interventionsmöglichkeiten zur Gewichtsreduktion (Lebensstilinterventionen, medikamentöse Therapie sowie bariatrische Chirurgie) bis hin zu langfristigen Maßnahmen nach einer erfolgreichen Gewichtsreduktion. Wesentliche Kernelemente der Behandlungspfade stellen die eindeutige Definitionen der Therapieindikationen zu den unterschiedlichen gewichtsreduzierenden Interventionen, die grundsätzliche Festlegung von Therapiezielen sowie Empfehlungen zur Therapie-Evaluierung und zur Optimierung bzw. Intensivierung der Behandlungsstrategien dar. Darüber hinaus wird in den Pfaden auch auf die Multiprofessionalität im Management von Übergewicht bzw. Adipositas und die gemäß den Leitlinien zur Umsetzung der einzelnen Empfehlungen erforderlichen Berufsgruppen eingegangen.
Auftraggeber: Hauptverbands der österreichischen Sozialversicherungsträger (→Bericht)

Perkutane Volumenreduktion der Bandscheibe mit Fokus auf Chemonukleolyse – Systematischer Review
Dieses Projekt wurde im Rahmen der Bewertung medizinischer Einzelleistungen (MEL) im Hinblick auf deren Aufnahme in den Leistungskatalog des Bundesministeriums für Gesundheit durchgeführt. Primäres Ziel war die Evaluation der Wirksamkeit und Sicherheit der Chemonukleolyse im Vergleich zu keiner Intervention, zu konservativer Behandlung oder zu anderen Therapieformen bei PatientInnen mit Bandscheibenhernien, -protrusionen, -prolaps und assoziierter Schmerzsymptomatik. Darüber hinaus wurden auch Wirksamkeit und Sicherheit der weiteren perkutanen Interventionen zur Volumenreduktion der Bandscheibe (perkutane Nukleotomie, perkutane Laserdiskusdekompression sowie intradiskale Elektrotherapie) untersucht. Das Projekt stellt ein Update der Decision Support Dokuments Nr. 21a und 21b/2009 des Ludwig Boltzmann Instituts für Health Technology Assessment dar.
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Instituts für Health Technology Assessment (LBI-HTA)

Sondenlose Herzschrittmacher zur Stimulation der rechten Herzkammer – Systematischer Review
Dieses Projekt wurde im Rahmen der Bewertung medizinischer Einzelleistungen (MEL) im Hinblick auf deren Aufnahme in den Leistungskatalog des Bundesministeriums für Gesundheit durchgeführt. Primäres Ziel war die Evaluation der Wirksamkeit und Sicherheit von sondenlosen Herzschrittmachern zur Stimulation der rechten Herzkammer. Das Projekt stellt ein Update der Decision Support Dokuments Nr 97/2016 des Ludwig Boltzmann Instituts für Health Technology Assessment dar.
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Instituts für Health Technology Assessment (LBI-HTA)

Aktualisierung der IQWiG Gesundheitsinformation „Bandscheibenvorfall“ (0110)
Für die Gesundheitsinformationen zum Thema „Bandscheibenvorfall“ wurde die Evidenzgrundlagen für die Aktualisierungen der jeweiligen Informationen (https://www.gesundheitsinformation.de/) erarbeitet und dargestellt.
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland

2016

Fragebogenentwicklung zur Erhebung der Qualitätsindikatoren aus dem Master-Evaluationskatalog für österreichische Primärversorgungseinrichtungen (Teil A) (0080)
Qualitätsindikatoren ermöglichen eine objektivierte Darstellung von Versorgungsqualität. In einem vorangegangenen Projekt wurde ein Master-Evaluationskatalog für österreichische Primärversorgungseinrichtungen erstellt. Ein Teil der darin enthaltenen Qualitätsindikatoren soll mittels Fragebogen für Patienten sowie Teammitglieder und Kooperationspartner (Fachärzte) einer Primärversorgungseinrichtung erhoben werden. Die Fragebögen zur Patientenbefragung, Teammitgliederbefragung und Kooperationspartnerbefragung für Primärversorgungseinrichtungen in Österreich wurden nun entwickelt und auf deren Sprachverständnis getestet. In einem Folgeprojekt (Teil B) werden die entwickelten Fragebögen auf ihre Güte geprüft.
Auftraggeber: Hauptverbands der österreichischen Sozialversicherungsträger (→Bericht)

Forschungsfragen aus Hausarztpraxen (0040)
Die im Rahmen der Fragebogenerhebung für die Gründung des Forschungspraxisnetzwerkes erhobenen Forschungsideen der Hausärztinnen und Hausärzte wurden in diesem Projekt zunächst im Rahmen einer induktiven Kategorisierung klassifiziert und in einem weiteren Schritt nach konkreten Fragestellungen und nach allgemeinen Themen unterteilt. Um zu bearbeitbaren Forschungsfragen zu gelangen, wurden die konkreten Fragestellungen mit den Hausärztinnen und Hausärzten mittels semistrukturierter Interviews telefonisch überarbeitet. Diese 10, nun nach dem PICO-Schema zu beantwortenden Forschungsfragen wurden zunächst durch ein Expertengremium bewertet und später zur Priorisierung mittels eines Fragebogens an alle steirischen Hausärztinnen und Hausärzte versendet, die ein Ranking der Forschungsfragen nach Relevanz für die hausärztliche Tätigkeit vornahmen.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark (→Bericht)

Cochrane Review zu kurzwirksamen Insulinanaloga für Patienten mit Typ 1 Diabetes mellitus
Das 2006 publizierte Cochrane Review mit dem Titel: „Short acting insulin analogues versus regular human insulin in patients with diabetes mellitus“ wurde zwischenzeitlich für Typ 1 Diabetes neu überarbeitet. Dieses Update wurde in Issue 6, 2016 unter dem Titel „Short-acting insulin analogues versus regular human insulin for adults with type 1 diabetes mellitus“ veröffentlicht.

Fortbildungs- und Informationsmaterialien zu „niere.schützen“ im Rahmen der integrierten nephrologischen Versorgung in der Steiermark (0040)
Begleitend zur Implementierung des nephrologischen Diagnose- und Betreuungsprogramms „niere.schützen“ in der Steiermark wurden Informationsmaterialien in Form einer Kurzinformationsbroschüre für Patientinnen und Patienten und eines Plakates für die Arztpraxis erstellt. Daneben wurde ein Skriptum erarbeitet, das als Grundlage für ein E-Learning Modul der Akademie der Ärzte dienen soll, welches auf Basis aktueller internationaler Leitlinienempfehlungen und Forschungsergebnisse evidenzbasiert die aktuell gültigen Therapiemaßnahmen bei Niereninsuffizienz aufführt. Für periodisch stattfindende Ärztefortbildungsveranstaltungen wurde ein den aktuellen Überweisungsvorschlägen und Therapiemaßnahmen.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark

Aktualisierung der IQWiG Gesundheitsinformationen: „orale Candidose“, „Menopause“ und „Rheumatoide Arthritis“ (0070)
Für die Gesundheitsinformationen zu den genannten Themen wurden die Evidenzgrundlagen für die Aktualisierungen der jeweiligen Informationen (https://www.gesundheitsinformation.de/) erarbeitet und dargestellt.
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland

Prüfung der Validität und Reliabilität der Mini-Checkliste für Leitlinien anhand von AGREE II
Dieses Projekt wurde in Kooperation mit dem Institut für Allgemeinmedizin der Goethe Universität Frankfurt durchgeführt und hatte zum Ziel, die Validität und Reliabilität der an der Medizinischen Universität Graz entwickelten Mini-Checkliste für Leitlinien (Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen 2014;108(5-6):299-312) zu überprüfen, damit diese von Hausärzten für eine schnelle und zuverlässige Überprüfung der Stärken und Schwächen von Leitlinien herangezogen werden kann.

In Primo – Innovative (hausärztliche) Primärversorgungsmodelle in der Steiermark: Identifikation und Analyse (0040)
Bis dato wurde noch nicht erhoben, ob und in welcher Form derzeit innovative Primärversorgungsmodelle mit Primary-Health-Care (PHC)-Ansätzen im niedergelassenen Bereich vorhanden sind.
Ziel des Projektes war daher die Bestandsaufnahme und Charakterisierung innovativer (hausarztzentrierter) Primärversorgungsmodelle mit PHC-Ansätzen in der Steiermark. Durch das Schneeballverfahren und die Internetrecherche wurden potenzielle In Primos identifiziert und anschließend interviewt. Es wurden insgesamt 11 In Primos identifiziert. Die vorliegende Studie zeigt, dass es bereits innovative Primärversorgungsansätze in der Steiermark gibt und lässt Rückschlüsse für die Entwicklung künftiger Primary Health Care-Modelle zu.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark, Graz, Österreich (→Bericht)

Perkutane transluminale koronare Angioplastie mit Drug-eluting Balloon – Systematisches Review auf Basis von Sekundärliteratur
Ziel des Projekts war die Evaluierung der Wirksamkeit und Sicherheit der perkutanen transluminalen koronaren Angioplastie (PTCA) mit medikamentenfreisetzendem Ballonkatheter im Vergleich zur PTCA mit unbeschichtetem Ballonkatheter oder Implantation einer medikamenten-freisetzenden Gefäßstütze bei Verengung der Herzkranzgefäße, Ostiumstenosen, Verengung kleiner Herzkranzgefäße und bei Rezidiven nach Stentimplantation. Das Projekt stellt ein Update des Decision Support Dokuments Nr. 24/2013 des Ludwig Boltzmann Instituts für Health Technology Assessment dar.
Das Projekt wurde im Auftrag des Ludwig Boltzmann Instituts für Health Technology Assessment (LBI-HTA) durchgeführt.
Laufzeit: Jänner 2016 bis März 2016

Tätigkeiten von Pflegefachkräften im hausärztlichen Bereich: Internationale Tätigkeitsprofile und Evidenzlage (0080)
In Zukunft sollen Diplomierte Gesundheits- und Krankenschwestern/-pfleger verstärkt in die Primärversorgung eingebunden werden. Bislang wurde jedoch ein entsprechendes mögliches Tätigkeitsprofil für Diplomierte Gesundheits- und Krankenschwestern/-pfleger in niedergelassenen Allgemeinmedizinpraxen in Österreich noch nicht näher umschrieben. Dies soll nun auf Basis internationaler Beispiele sowie unter Berücksichtigung der Evidenzlage zur Delegation medizinisch-diagnostischer, medizinisch-therapeutischer und ärztlicher Tätigkeiten erfolgen.
Ziel des Projektes war es daher, Literatur zu internationalen Tätigkeitsprofilen von Pflegefachkräften im Hinblick auf die mögliche Durchführung von Leistungen in der Patientenversorgung aufzuarbeiten sowie Evidenz zu klinischen, patienten- und versorgungsrelevanten Parametern für die mögliche Durchführung durch Pflegefachkräfte zu identifizieren und zu bewerten.
Das Projekt wurde im Auftrag des Hauptverbands der österreichischen Sozialversicherungsträger durchgeführt. Laufzeit: September 2015 bis Jänner 2016 (→Bericht)

2015

Fragebogenerhebung des Forschungsinteresses von Hausärztinnen und Hausärzten in der Steiermark - Erhebung aus der Sicht praktizierender AllgemeinmedizinerInnen
An alle HausärztInnen in der Steiermark wurde Mitte letzten Jahres ein Fragebogen ausgeschickt, dessen Ziel es war, zu erheben inwieweit bei hausärztlich tätigen Kolleginnen und Kollegen in der Steiermark Interesse an Forschung in der Allgemeinmedizin besteht und welche motivierenden Faktoren und Hindernisse bzw. Ängste definiert werden können.
Ein weiteres Ziel des Fragebogens war die Erhebung eigener Forschungsideen aus der hausärztlichen Praxis. Diese bilden einen Ideenpool für Forschungsfragen und stellen eine Grundlage für die konzeptionelle Aufbereitung neuer Forschungsprojekte dar.
In dem neu gegründeten Forschungspraxennetzwerk, dem alle HausärztInnen beitreten können, sollen zukünftige Projekte zur hausärztlichen Versorgungsforschung durchgeführt werden.
Laufzeit: April 2015 bis Oktober 2015

Pilotierung des nephrologischen Awareness-Programms niere.schützen für den Einsatz in österreichischen Hausarztpraxen (0040)
Im Januar 2016 wurde in der Steiermark ein Awareness-Programm mit dem Namen niere.schützen mit dem Ziel implementiert, bei RisikopatientInnen eine chronische Nierenerkrankung frühzeitig zu erkennen und geeignete diagnostische und progressionsverzögernde Maßnahmen auch i.S. einer kardiovaskulären Prävention zu ergreifen. Die für diesen Zweck erstellten Unterlagen in Form eines Überweisungsschemas und einer Begleitinformation wurden mit 10 AllgemeinmedizinerInnen des Forschungspraxisnetzwerkes des Institutes für Allgemeinmedizin und evidenzbasierte Versorgungsforschung (IAMEV) mithilfe von Interviews und anhand allgemeinmedizinischer Fallvignetten auf Praktikabilität und Plausibilität getestet. Aufgrund der Untersuchungsergebnisse wurde anschließend eine Modifikation des Überweisungsschemas vorgelegt, welches nun allen steirischen HausärztInnen zur Verfügung steht und zukünftig auch österreichweit zum Einsatz kommen soll.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark, Graz, Österreich (→Bericht)

Update des Cochrane Reviews zu gewichtsreduzierenden nichtmedikamentösen Behandlungsstrategien bei Patienten mit arteriellem Hypertonus
Das Cochrane Review mit dem Titel: "Long-term effects of weight-reducing diets in hypertensive patients" wurde in Issue 9, 2011 publiziert und im Jahr 2015 erfolgte hierzu ein Update.

Update des Cochrane Reviews zu gewichtsreduzierenden medikamentösen Behandlungsstrategien bei Patienten mit arteriellem Hypertonus
Das Cochrane Review mit dem Titel: "Long-term effects of weight-reducing drugs in hypertensive patients" wurde in Issue 3, 2013 publiziert und ein Update wurde im Jahr 2015 erstellt.

Etablierung einer integrierten nephrologischen Versorgung in der Steiermark - Entwicklung von Evaluationsmöglichkeiten für nephrologische Screening- und Betreuungsmaßnahmen (0040)
Ziel dieses Projekts war es auf Basis von internationalen nephrologischen Screening- und Betreuungsprogrammen jene Parameter zu ermitteln, die für eine begleitende Evaluation des neuen Programms „niere.schützen“ zur integrierten nephrologischen Versorgung in der Steiermark möglich und sinnvoll erscheinen. Abhängig von den verfügbaren Datenquellen und dem Umfang einer ggf. zusätzlichen geplanten Dokumentation wurden drei grundsätzliche Evaluationsvarianten mit den darin verwendbaren Parametern formuliert, welche unterschiedliche Aussagmöglichkeiten zum Programm und dessen Einfluss auf die Versorgung liefern.
Auftraggeber: Gesundheitsfonds Steiermark, Graz, Österreich (→Bericht)

Choosing Wisely - Verbesserung der Versorgungsqualität mit effizienterem
Einsatz von Ressourcen im deutschen Gesundheitssystem (0050)
Im ersten Teilprojekt erfolgte die Bewertung und Priorisierung der Top 5 Listen Empfehlungen der Choosing Wisely Initiative, u.a. durch den Abgleich mit bestehenden (S3) Leitlinien hinsichtlich der ihnen zugrundeliegenden Evidenz. Im zweiten Teilprojekt wurde ein Fragebogen für niedergelassene Fachärzte für Innere Medizin zu deren Einstellung gegenüber der Choosing Wisely Initiative und für eine Barriereanalyse zur Implementierung der Choosing Wisely Initiative in die Regelversorgung entwickelt und validiert. Das Projekt wurde in Kooperation mit dem Institut für Allgemeinmedizin der Goethe Universität Frankfurt durchgeführt und von der Techniker Krankenkasse gefördert. Der Projektabschluss erfolgte im Dezember 2015.

Evidenz zu evaluierten Modellen sowie Erstellung eines Master-Evaluationskatalogs für österreichische Primary Health Care (PHC) Projekte (0080)
Ziel des Projekts war die Entwicklung und Auswahl von Qualitätsindikatoren zur übergeordneten Evaluation der in Österreich geplanten Primary Health Care (PHC)-Einrichtungen zur multiprofessionellen und interdisziplinären Primärversorgung. Es erfolgte eine systematische Recherche nach vorhandenen internationalen Qualitätsindikatoren zu allgemeinen Aspekten der Primärversorgung. Die Bewertung der Indikatoren hinsichtlich Relevanz und Praktikabilität für Österreich erfolgte im Rahmen eines 2-stufigen Panelverfahrens durch AllgemeinmedizinerInnen, VertreternInnen österreichischer Gesundheitsorganisationen und ExpertInnen im Bereich der Versorgungsforschung.
Auftraggeber: Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Wien, Österreich (→Bericht)

Aktualisierung der IQWiG Gesundheitsinformationen: Dekubitus-Prävention
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland

Manuelle Lymphdrainage / komplexe Entstauungstherapie: Evidenzlage zu Therapie und Prävention von primären und sekundären Lymphödemen (0080)
Auftraggeber: Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Wien (→Bericht)

2014

Horizon Scanning in Oncology: Nab-Paclitaxel (Abraxane®) as first-line therapy for metastatic adenocarcinoma of the pancreas
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Institut für Health Technology Assessment, Wien
Propofol bei Kindern aller Altersgruppen – Sicherheits- und Effektivitätsparameter: Systematische Übersicht auf Basis von RCTs
Auftraggeber: Österreichische Gesellschaft für Anästhesiologie, Reanimation und Intensivmedizin (ÖGARI), Wien
Aktualisierung der Arztinformation zum DMP „Diabetes mellitus Typ 2“
Auftraggeber: Steiermärkische Gebieteskrankenkasse (STGKK), Graz
Manuelle Lymphdrainage / komplexe Entstauungstherapie: Evidenz bei anderen Indikationen als Lymphödem
Auftraggeber: Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Wien (→Bericht)

2013

Horizon Scanning in Oncology: Crizotinib (Xalkori®) for the treatment of anaplastic lymphoma kinase (ALK) positive advanced non-small cell lung cancer (NSCLC)
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Institut für Health Technology Assessment, Wien
Horizon Scanning in Oncology: Dabrafenib (Tafinlar®) für unbehandelte PatientInnen mit BRAF-Mutation-positivem fortgeschrittenem (Stadium III) oder metastasiertem (Stadium IV) Melanom
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Institut für Health Technology Assessment, Wien
Cochrane Review: „Intensive glucose control versus conventional glucose control for type 1 diabetes mellitus”
in Kooperation mit der Goethe Universität, Frankfurt, Deutschland
Hausarztrelevante Empfehlungen in deutschen onkologischen Leitlinien
in Kooperation mit: Goethe Universität, Frankfurt / Deutsche Krebshilfe
Aktualisierung der IQWiG Gesundheitsinformationen: Benigne Prostatahyperplasie, Endometriose, orale Medikamente bei Diabetes mellitus Typ 2, Vorbeugung von Darmkrebs, COPD
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Mammographie basierte Brustkrebsfrüherkennung: Recherche und Aufbereitung von Kennzahlen für eine informierte Entscheidung
Auftraggeber: Wiener Gebietskrankenkasse (WGKK)
Mammographie basierte Brustkrebsfrüherkennung: Screening-Intervalle und Alter der Zielgruppen
Auftraggeber: Wiener Gebietskrankenkasse (WGKK)
Entwicklung einer praktikablen Mini-Checkliste (MiChe) zur Bewertung der methodischen Leitlinienqualität
internes Projekt, teilweise gefördert durch den Zukunfstfonds des Landes Steiermark

2012

QISA – Qualitätsindikatoren zur „Koronaren Herzerkrankung – KHK“
Auftraggeber: Institut für angewandte Qualitätsförderungund Forschung im Gesundheitswesen (AQUA), Göttingen, Deutschland
Nutzenbewertung einer langfristigen Blutdrucksenkung in den unteren normotonen Bereich bei Patienten mit Diabetes mellitus
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Antikörperbeschichtete Stents zur Behandlung von Koronargefäßstenosen bei Patienten mit hohem Restenoserisiko.
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Horizon Scanning in Oncology: Bevacizumab (Avastin®) in Kombination mit Chemotherapie bei vorbehandeltem metastasiertem Brustkrebs
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Institut für Health Technology Assessment, Wien
Horizon Scanning in Oncology: Everolimus (Afinitor® or Votubia®) in Kombination mit Exemestan zur Therapie des Hormonrezeptor-positiven, HER2/neu-negativen, fortgeschrittenen Mammakarzinoms bei postmenopausalen Frauen, nach Rezidiv oder Progression nach Letrozol oder Anastrozol
Auftraggeber: Ludwig Boltzmann Institut für Health Technology Assessment, Wien
Selbstmanagement der oralen Antikoagulation – Evidenz und Ist-Analyse in Österreich
Auftraggeber: Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Wien (→Bericht)

2011

Behandlung der Adipositas bei Patientinnen und Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 – Recherche und Bewertung systematischer Übersichtsarbeiten
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Update Cochrane Review: „Long-acting insulin analogues versus NPH insulin (human isophane insulin) for type 2 diabetes mellitus (Review)”
in Kooperation mit dem Institut für Medizinische Informatik, Statistik und Dokumentation der Medizinischen Universität Graz
Nutzenbewertung nicht-medikamentöser Behandlungsstrategien bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2: Steigerung der körperlichen Aktivität
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Nutzenbewertung einer langfristigen normnahen Blutzuckersenkung bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Nutzenbewertung nicht-medikamentöser Behandlungsstrategien bei Patienten mit essentieller Hypertonie: spezielle Ernährungsformen ohne primär körpergewichts- oder kochsalzreduzierende Intervention
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Nutzenbewertung nicht-medikamentöser Behandlungsstrategien bei Patienten mit essentieller Hypertonie: Stressbewältigung
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Methodische Begleitung bei der Konzeptionierung für das Cochrane Review „Laryngeal mask airway versus endotracheal tube for percutaneous dilatational tracheostomy in critically ill adult patients“
in Kooperation mit der Goethe Universität, Evidence-Based Medicine, Frankfurt , Deutschland

2010

Mitwirkung in der Erstellung des „Methodenhandbuchs für Health Technology Assessments“ für Österreich
Auftraggeber: Gesundheit Österreich GmbH, Wien
Erstellung des Kurz-Assessments: „Versorgung von PatientInnen mit Erkrankungen aus dem psychosomatischen Formenkreis – stationär vs. ambulant vs. Rehabilitation“
Auftraggeber: Steiermärkischen Krankenanstaltengesellschaft m.b.H., Graz
Nutzenbewertung nicht-medikamentöser Behandlungsstrategien bei Patienten mit essentieller Hypertonie: Steigerung der körperlichen Aktivität
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Nutzenbewertung nicht-medikamentöser Behandlungsstrategien bei Patienten mit essentieller Hypertonie: Reduktion des Alkoholkonsums
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Nutzenbewertung nicht-medikamentöser Behandlungsstrategien bei Patienten mit essentieller Hypertonie: Rauchverzicht
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Kurzassessments zu aktuellen medizinischen Interventionen: Evicel, HALO-System (Barrett Ösophagus), Kryoablations-Katheter (Vorhofflimmer-Arrhythmie)
Auftraggeber: Ärztliche Direktion des LKH-Univ.Klinikums Graz
Methodische Begleitung bei der Konzeptionierung für ein Projekt zur Nutzenbewertung zum präoperativen Einsatz von Pregabalin
in Kooperation mit der klinischen Abteilung für allgemeine Anästhesiologie, Notfalls- und Intensivmedizin der Medizinischen Universität Graz

2009

Evaluation des Modellprojekts zur Herz-Kreislauf-Gesundheit „Gemeinsam gesund im Bezirk Oberwart“, Burgenland
Auftraggeber: Fachhochschule Burgenland GmbH, Eisenstadt
Nutzenbewertung nicht-medikamentöser Behandlungsstrategien bei Patienten mit essentieller Hypertonie: Kochsalzreduktion
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Evidence Adjusted Engineering – Workshopreihe „EBM im Rahmen von Produktentwicklungen“
Auftraggeber: Human Technology Styria, Graz
Projektbegleitung zur Entwicklung der Leitlinie „Sturzprophylaxe“
Auftraggeber: Pflegedirektion - Fachbereich Evidence-based Nursing (EBN), Landeskrankenhaus - Universitätsklinikum Graz

2008

EBM-Methodik: Kooperation mit Schwerpunkt Mitarbeitertraining und EBM basierte fachliche Fort- und Weiterbildung
Auftraggeber: Kinderwunsch Institut Schenk GmbH, Dobl
Continuous glucose monitoring in patients with diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis
als Kooperationspartner des Instituts für Medizinische Systemtechnik und Gesundheitsmanagement der Joanneum Research Forschungsgesellschaft (MSG-JR)
Bewertung des Nutzens und der medizinischen Notwendigkeit des Screenings auf Gestationsdiabetes
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Evidenz zur Radiofrequenz-Ablations-Therapie mittels HALO-Technologie (BÂRRX Medical Inc.) bei Barrett Ösophagus
Auftraggeber: Krankenhaus der Elisabethinen, Linz

2007

Methodenentwicklung zur Nutzenbewertung anhand von Sekundärliteratur
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Cochrane Review: „Long acting insulin analogues versus NPH insulin (human isophane insulin) for type 2 diabetes mellitus“
in Kooperation mit dem Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland

2006

Update Cochrane Review: “Short acting insulin analogues versus regular human insulin in patients with diabetes mellitus”
in Kooperation mit dem Institut für Medizinische Informatik, Statistik und Dokumentation der Medizinischen Universität Graz
Nutzenbewertung nicht medikamentöser Behandlungsstrategien bei Patienten mit Bluthochdruck: Gewichtsreduktion
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Vergleichende Nutzenbewertung verschiedener antihypertensiver Wirkstoffe als Therapie der ersten Wahl bei Patienten mit essentieller Hypertonie
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Subcutaneous insulin-pump therapy (CSII) versus subcutaneous injection therapy in patients with diabetes mellitus: systematic review
als Kooperationspartner des Instituts für Medizinische Systemtechnik und Gesundheitsmanagement der Joanneum Research Forschungsgesellschaft (MSG-JR)

2005

Einfluss des strukturierten Schulungs- und Behandlungsprogramms bei älteren Patienten mit oraler Antikoagulation auf die Qualität der Therapie sowie Morbidität und Mortalität („SPOG-60+“)
Auftraggeber: Institut für evidenzbasierte Medizin (DIEM), Köln, Deutschland
Abbruch der Insulinpumpentherapie bei Jugendlichen
als Kooperationspartner des Instituts für Medizinische Systemtechnik und Gesundheitsmanagement der Joanneum Research Forschungsgesellschaft (MSG-JR)
Nutzenbewertung kurz wirksamer Insulinanaloga zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 2
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Nutzenbewertung kurz wirksamer Insulinanaloga zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 1
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Nutzenbewertung lang wirksamer Insulinanaloga zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 2
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland
Nutzenbewertung lang wirksamer Insulinanaloga zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 1
Auftraggeber: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Köln, Deutschland

2004

Entwicklung der Behandlungspfade für das DMP „Diabetes mellitus Typ 2“
Auftraggeber: Steiermärkische Gebieteskrankenkasse (STGKK), Graz

Sustainable living. learning. researching